Ðåâìàòîèäíûé àðòðèò

Ðåâìàòîèäíûé àðòðèò – çàáîëåâàíèå èç ãðóïïû ÄÁÑÒ, èìåþùåå â ñâîåé îñíîâå èììóíîïàòîëîãè÷åñêèå ïðîöåññû è õàðàêòåðèçóþùååñÿ ó áîëüøåé ÷àñòè áîëüíûõ àöèêëè÷åñêèì çàòÿæíûì èëè õðîíè÷åñêèì òå÷åíèåì ñ ñèñòåìíûì ïîðàæåíèåì ñîåäèíèòåëüíîé òêàíè, ïðåèìóùåñòâåííî îïîðíî-äâèãàòåëü-íîãî àïïàðàòà.

Ïî äàííûì ìíîãî÷èñëåííûõ ýïèäåìèîëîãè÷åñêèõ èññëåäîâàíèé, ðåâìàòîèäíûì àðòðèòîì áîëååò 0,4–1,3 % âçðîñëîãî íàñåëåíèÿ ðàçëè÷íûõ êëèìàòè÷åñêèõ çîí ÑÑÑÐ è 1–3 % – â äðóãèõ ñòðàíàõ. Ó äåòåé ýòî çàáîëåâàíèå ìåíåå ðàñïðîñòðàíåíî. Ñðåäè äåòñêîãî íàñåëåíèÿ Ìîñêâû ðåâìàòîèäíûé àðòðèò óñòàíîâëåí â 0,05 % [ßêîâëåâà À. À. è äð., 1978].

Íàèáîëåå ÷àñòî ïîðàæàþòñÿ äåòè â âîçðàñòå ïåðèîäà ìîëî÷íûõ çóáîâ (äî 7 ëåò). Ïðèìåðíî ó 50 % äåòåé áîëåçíü íà÷èíàåòñÿ äî ïÿòèëåòíåãî âîçðàñòà. Ñðàâíèòåëüíî ðåäêî ðåâìàòîèäíûé àðòðèò ðàçâèâàåòñÿ â âîçðàñòå äî 1 ãîäà è ïîñëå 13 ëåò. Äåâî÷êè çàáîëåâàþò â 1,5–2 ðàçà ÷àùå. Ïîâûøåííàÿ ñòåïåíü âîçðàñòíîãî ðèñêà è ïðåèìóùåñòâåííîå ðàñïðîñòðàíåíèå çàáîëåâàíèÿ ó äåâî÷åê íå ïîëó÷èëè îêîí÷àòåëüíîãî ðàçúÿñíåíèÿ.

Íîìåíêëàòóðà. Èç ñóùåñòâóþùèõ ìíîãî÷èñëåííûõ íàçâàíèé ýòîé áîëåçíè íàèáîëåå óïîòðåáèòåëüíûì â íàñòîÿùåå âðåìÿ ÿâëÿåòñÿ òåðìèí «ðåâìàòîèäíûé àðòðèò».

Ðåâìàòîèäíûé àðòðèò ó äåòåé èìåíóþò èíîãäà êàê «áîëåçíü, èëè ñèìïòîìîêîìïëåêñ, Ñòèëëà». Ïîñêîëüêó îïèñàííàÿ Still (1897) ôîðìà ïðåäñòàâëÿåò ëèøü îäèí èç âàðèàíòîâ òå÷åíèÿ ðåâìàòîèäíîãî àðòðèòà ó äåòåé, èçðåäêà âñòðå÷àþùèéñÿ è ó âçðîñëûõ, ýòî íàçâàíèå ìîæåò áûòü èñïîëüçîâàíî ëèøü ïðèìåíèòåëüíî ê ýòîìó íàèáîëåå òÿæåëîìó âàðèàíòó ñ ñèñòåìíûìè ïðîÿâëåíèÿìè, à íå ê ðåâìàòîèäíîìó àðòðèòó â öåëîì.

Òåðìèí «þâåíèëüíûé» ðåâìàòîèäíûé àðòðèò, îçíà÷àþùèé â áóêâàëüíîì ïåðåâîäå ñ ëàòèíñêîãî (juvenilis) «þíîøåñêèé», ïðèìåíÿåìûé çà ðóáåæîì, à â ïîñëåäíåå âðåìÿ è ó íàñ â ñòðàíå (è íå òîëüêî â îòíîøåíèè ðåâìàòîèäíîãî àðòðèòà), íóæíî ïîíèìàòü êàê «äåòñêèé» ðåâìàòîèäíûé àðòðèò.

Ýòèîëîãèÿ ðåâìàòîèäíîãî àðòðèòà îñòàåòñÿ íåèçâåñòíîé. Îòìå÷àþò ó÷àñòèå èíôåêöèîííîãî àãåíòà â ôîðìèðîâàíèè ïàòîëîãè÷åñêîãî ïðîöåññà, â òîì ÷èñëå áàêòåðèàëüíîé èíôåêöèè – ñòàôèëîêîêêà è ñòðåïòîêîêêà è èõ ôèëüòðóþùèõñÿ ôîðì (L-ôîðìà), àãàëàêòè÷åñêîãî äèïëîñòðåïòîêîêêà, âîçìîæíàÿ ðîëü êîòîðîãî ïîêàçàíà â ýêñïåðèìåíòå è êëèíèêå, äèôòåðîèäíûõ áàêòåðèé, àíàýðîáíîé êèøå÷íîé ôëîðû è äð.


Ñòðàíèöû: | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 |

Ïîñëåäíèå íîâîñòè



02.11.2009

Îáíîâëåíèå ñòàòåé

Íà ñàéòå ïîÿâèëèñü íîâûå ñòàòüè.

äàëåå...


Àðõèâ íîâîñòåé



Ðåêîìåíäóåì