смотрите видео для взрослых только у нас

Артрозы

Артроз (деформирующий остеоартроз) – хроническое заболевание суставов дегенеративного характера. В зависимости от наличия или отсутствия патологических изменений в суставе, предшествующих развитию артроза, различают первичный и вторичный артроз.

Первичный (генуинный) артроз развивается в здоровых до его возникновения суставах у лиц зрелого возраста (после 35 – 40 лет). С возрастом частота артроза нарастает. Имеются отдельные сообщения о возможном развитии артроза и более молодых людей (23 – 25 лет) и даже в подрастковом возрасте.

Заболевание считается полиэтиологичным, имеющим сложный и недостаточно расшифрованный патогенез. Общепризнанным является первичное поражение суставного хряща; в результате тех или иных причин он претерпевает дегенеративные изменения, сходные с возрастными, но отличающиеся от них быстрыми темпами прогрессирования.

В настоящее время существуют многочисленные исследования, посвященные выяснению патогенеза первичного артроза; дают различное его толкование. М. Г. Астапенко с большой группой соавторов (1977, 1979) на основании комплексного изучения этого вопроса с использованием современных гистохимических, иммунологических, радиоизотопных и других методов исследования выдвинута следующая схема патогенеза первичного артроза. Ранние дегенеративные изменения в хряще, как полагают авторы, наступают вследствие недостаточной функции хондроцитов, приводящей к убыли в нем протеогликанов, главным образом хондроитинсульфатов. Потеря белково-по-лисахаридных комплексов ведет к нарушению процессов диффузии за счет снижения гидрофильности хряща. Благодаря преобладанию процессов повреждения над процессами восстановления происходят утрата эластичности хрящевой ткани, снижение устойчивости и развитие дегенеративных изменений. Выход в полость сустава протеогликанов, обладающих антигенными свойствами, вызывает иммунологическую реакцию со стороны синовиальной ткани и слабо выраженный субклинический синовит. Как следствие последнего и миграции медиаторов воспаления из синовиальной жидкости в хрящ в нем вторично активизируются лизосомальные ферменты. Это приводит к дальнейшему обеднению хряща протеогликанами и непрерывному прогрессированию дегенеративных изменений в нем. Таким образом, одним из основных факторов, участвующих уже на ранних фазах развития артроза, предположительно является аутоиммунная реакция к протеогликанам суставного хряща. Авторы указывают, что остаются неясными механизмы первоначальной убыли протеогликанов из хряща.

Страницы: | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 |

Артрозы

Последние новости

Рекомендуем